新型冠状病毒在中国武汉出现后，已经传播到几个国家。在疫情爆发的头两周内，确诊病例超过1万例，死亡人数超过200人，震惊世界。截至撰写本文时（2020年2月4日），已有27个国家确诊病例，死亡人数正以惊人的速度增长。总体而言，控制感染传播的策略包括提高意识、防护服、治疗，或许最重要的是接种疫苗。然而，对于新型冠状病毒（2019-ncov），目前尚无抗病毒治疗和疫苗接种。因此，控制感染的进一步传播、住院治疗、检疫和安全措施是关键因素。不论症状和体征的出现和严重程度如何，病毒的传播似乎是由受感染的个体发生的。因此，从中国到其他国家旅行或最近旅行的个人必须被隔离。尽管全世界正在采取严肃的措施来阻止2019-nCoV的传播，一些发展中国家的个人要么低估了病毒传播到他们社区的风险，要么没有充分意识到。这些人正在想方设法离开中国，而无需经过适当的检疫程序。这种做法最近在中国的留学生中已被观察到。例如，一些巴基斯坦学生从中国飞到巴基斯坦，途经迪拜、马来西亚或曼谷。这些学生没有被隔离，因为巴基斯坦还没有宣布任何隔离程序。此外，由于2019-nCoV的爆发，一些学生在一级防范禁闭后多次飞往其他若干国家。对疑似或确诊感染的人进行隔离，有助于保护公众免受疾病的侵害，就像对严重急性呼吸综合征（sars）所做的那样，它成功地结束了疫情。然而，对发展中国家来说，有效建立对人们进行隔离的隔离站是一个挑战。

在目前2019-ncov爆发的情况下，世界各国政府正在努力寻找防止冠状病毒传播的方法。包括新加坡、澳大利亚、英国、日本和美国在内的几个国家禁止中国游客入境，在华公民在进入本国前必须被隔离14天。然而，随着数以百计的人在没有被隔离的情况下从中国进入其他国家，情况正在失去控制，全球大流行的风险也在增加。它可能会增加整个世界的防疫困难，而不是减缓冠状病毒的传播。这些国家的政府（如巴基斯坦、孟加拉国、印度、斯里兰卡、哈萨克斯坦、约旦、尼日利亚和肯尼亚）必须采取严肃行动，教育公众如何最好地保护自己，并确保所有从中国移民过来的人都被隔离。由于发展中国家没有像中国目前所做的那样的抗击病毒的设施，大流行在不发达国家蔓延失控的风险确实存在。

尽管有疫苗接种和治疗，巴基斯坦、印度和孟加拉国等发展中国家的普通肺炎死亡率已经更高。这些国家还可能遭受贫穷、政治不稳定、恐怖主义、争夺有限的公共卫生资源的其他地方性或流行性传染病的困扰，并且这些国家的文化水平低，还缺乏诊断或研究的实验室。在这种情况下，这些国家将如何对抗2019-nCoV？其中一些国家已经报告了疑似或确诊病例。与中国不同的是，由于财政和组织方面的原因，这些国家不太可能实施或经受数周或数月的禁闭。因此，这些国家将其资源和精力用于初级预防似乎是明智的;它们要么需要阻止个人从中国入境，要么需要提供一些手段来遏制这些个人带来的风险，例如通过隔离或监控。如果不恰当地执行这些措施，甚至有可能促使中国人前往那些没有实施控制的国家，从而进一步增加病毒传播的风险。一些人通过社交媒体消极地描述中国政府的控制措施，这可能会阻碍其他国家采取有效的控制措施。我们建议采取强有力的措施来限制感染者的国际流动，这应该是我们目前防控2019-nCoV的首要任务。

   作者：S. Khan等人

   机构：郑州大学第二附属医院脑血管病学、河南省转化型脑血管病医学重点实验